Материалы и виды шинирования зубов

Шинирование относится к процедуре по укреплению зубов в деснах. С ее помощью можно существенно снизить подвижность зубов, восстановить участок пародонта, а следовательно, практически предотвратить ненужную потерю зубов. Шинирование зубов всегда используют при таком заболевании, как пародонтит, главным симптомом которого является подвижность зубного ряда.

шинирование передних зубов

Сущность шинирования

Для укрепления зубов методом шинирования проводят объединение определенного количества зубов, которые являются подвижными в одну блочную структуру. Соединение производится при помощи специального ортопедического аппарата, если быть точнее — шины. От этого и такое название «шинирование».

В основном шинирование применяют для переднего зубного ряда. Данный метод позволяет не только сохранить жевательную функцию, но и дать ротовой полости эстетику и красоту.

Обычно подвижность зубного ряда человек начинает ощущать при атрофии костной ткани более чем на одну четвертую длины. После появления подвижности процесс разрушения зубов начинает идти в несколько раз быстрее. Если не провести шинирование, то получится необратимый процесс, зубы будут потеряны.

Кроме этого, под воздействием «силы жевания» уже подвижные зубы начинают сильно наклоняться и менять свое первоначальное положение. В результате в ротовой полости получается своеобразный веер из зубов. Чтобы остановить этот процесс и применяют шинирование.

Показания и противопоказания к шинированию

К названной процедуре прибегают в следующих случаях:

  1. Дефекты зубов, сдвиги зубов.
  2. Неправильное расположение зубов.
  3. Восстановление зубов после брекетов.
  4. Поражение мягких тканей и кровоточивости десен.
  5. Обнаженные корни и сильно выраженные десневые карманы.
  6. Наличие зубных отложений, которые очень быстро накапливаются около корня зуба.

Назначить процедуру шинирования, конечно, может только врач-стоматолог. Но только после визуального осмотра и сделанного рентгена ротовой полости обратившегося больного.

Не следует прибегать к шинированию в случаях:

  • Воспаления пародонта.
  • При первичной травме пародонта.
  • Жевательную поверхность зубов еще не исправляли частичным сошлифованием.
  • Отсутствие качественной гигиены ротовой полости.

шинирование нижних зубов

Съемные шины

При шинировании используются два типа шин: съемные и несъемные. Каждый вид имеет индивидуальные показания к установке и свои преимущества.

Так, съемные шины это специальные пластинки и капы. С их помощью получается соединить некоторое количество зубов даже при условии, что некоторые зубы отсутствуют. В результате получается восстановленный зубной ряд. Использование таких систем позволяет проводить пациенту повторные лечебные процедуры, что нельзя сказать о несъемных шинах. Съемная метод всегда применяется после механических повреждений, таких как сильный ушиб и перелом. В этом случае проведенное лечение зафиксирует зубной ряд в правильном положение и исключит любою смену этого положения.

Для изготовления съёмных шин всегда применяют металл или пластик.

Съемное шинирование имеет свои плюсы:

  • Удаление пульпы не требуется.
  • Отсутствует необходимость шлифовать поверхность зубов.
  • Пациенту представляется возможность просто и легко выполнять гигиену ротовой полости.
  • Съемное протезирование позволяет проводить лечение вдруг возникших заболеваний ротовой полости и различных патологий.

Системы шинирования

  1. Система Эльбрехта. Она содержит в своем составе кламмеры, которые устанавливаются на фронтальные зубы. Данная система очень хорошо фиксирует весь зубной ряд. Обычно используется при подвижности первой степени и отсутствие болезней пародонта и периодонта.
  2. Та же система Эльбрехта только с кламмерами, которые устанавливаются на фронтальные зубы. Эта система очень хорошо закрепляет весь зубной ряд. Ее часто используют при подвижности самой первой степени. Главным условием применения этой системы является отсутствие таких заболеваний как периодонт и пародонт.
  3. Система с применением цельной каппы. Это система Эльбрехта с некоторой модификацией. С ее помощью возможно фиксировать фронтальные зубы (клыки, резцы). В основе крепления лежат защитные колпачки, которые эффективно защищают зубную дугу от неравномерной, повышенной жевательной нагрузки.
  4. Круговая шина. Имеет две разновидности: первая — обычная, вторая – с когтевыми отростками. Эта система очень эффективна при сильно выраженной подвижности. Ее часто использую в своей практике врачи, а пациенты оставляют только положительные отзывы. Однако надо помнить, что круговую шину не следует использовать при отклонении зубов от своей оси.

Несъемные шины

Такое шинирование применяют при повреждении десен, а также при очень большой подвижности зубов. Так же несъемное шинирование зубов показано в профилактических целях предотвращения пародонта и предотвращения перегрузок.

Для проведения несъемного шинирования применяют особые несъемные материалы, которые обеспечивают очень надежную сцепку в отличие от ранее описанных шин. Обычно это коронки, бюгель, нити, стекловолокно и протезы.

шинирование

Протезы довольно прочные и долговечные. Их часто используют, если в одном ряду отсутствует один или несколько элементов.

Коронки тоже относятся к надежным элементам, однако их установка кроет в себя ряд трудностей. Для того чтобы поставить эту конструкцию в ротовую полость, сначала необходимо провести крепление здоровых зубов, депульпировать их и провести обточку под заданную необходимую форму.

Протезирование бюгелем используется в случае, когда необходимо провести изоляцию и закрепление имеющегося зубного ряда. Процедуру с названным материалом так же применяют в случаях, когда отсутствующие естественные зубы необходимо заменить на искусственные.

Шинирование нитью

Шинирование нитью назначают пациентам, если сохранены все элементы зубного ряда. Это наиболее щадящий метод. При нем не требуется обточка, депульпирование, мягкие ткани не травмируются.

Несъемное шинирование нитью состоит из нижеперечисленных этапов:

  1. Анестезия.
  2. Выполнение на задней поверхности зубного ряда ровной борозды (глубина 0,5 мм).
  3. В сделанное углубление вставляется специальная нить.
  4. Проводится закрепление нити при помощи гелиокомпозита.

Кроме этого, при выполнении шинирования нижнего ряда дополнительно проводят закрепление моляров. Для этой цели борозда высверливается на жевательной поверхности, а названная нить продевается с верхней стороны.

Шинирование зубов стекловолокном

Стекловолоконное шинирование зубов применяется не так давно. Но даже за свой «маленький возраст» этот материал набрал большую популярность среди врачей и их пациентов. На сегодняшний день это один из самых эстетичных и надежных материалов.

Стекловолокно позволяет сохранить даже сильно расшатанные зубы. С его помощью можно легко убрать зубные промежутки.

Для проведения шинирования стекловолокном не требуется обтачивать зубы и так же удалять из них нерв. Все это дает минимальное травмирование ротовой полости. Кроме этого, шинирование стекловолокном позволяет тщательно проводить гигиену ротовой полости.

стекловолоконное шинирование зубов

Кокой будет выбран материал при проведении процедуры полностью зависит от врача и степени болезни пациента. Кроме особенностей заболевания врач всегда проверяет соблюдается ли условие биосовместимости тканей пациента с выбранным материалом.

Но в любом случае применяемым материал должен отвечать следующим требованиям:

  • Прочность.
  • Долговечность.
  • Возможность полного устранения подвижности зубов.
  • Незаметность для собеседника.
  • Сохранение эстетического вида зубов.
  • Сохранение дикции пациента.
  • Удобство приема пищи.
  • Возможность выполнения регулярных гигиенических процедур ротовой полости.

Плюсы шинирования

К положительным моментам процедуры относятся следующие:

  • Восстанавливается весь зубной ряд.
  • Полностью устраняется имеющиеся подвижность зубов.
  • Эффективно даже при возрастных патологиях.
  • Исправляет механические повреждения.
  • В случае болезней пародонта шинирование помогает полностью сохранить функциональную способность зубов.
  • Процедура не дает атрофию челюстной кости.
  • После установление шин, жевательная нагрузка в ротовой полости распределяется равномерно.
  • С помощью шин возможно сократить большие промежутки между зубами.
  • Процедура позволяет восстановить утраченные коронки после протезирования.
  • Здоровые зубы при шинировании сохраняются, так как процедура не требует обточки и депульпации.
  • Конструкции шинирования долговечны, надежны и прочны.

стекловолкно для шинирования зубов

Минусы шинирования

К недостаткам этой методики относят следующие моменты:

  • Гигиена ротовой полости немного усложнена (связано это с зубодесневыми карманами).
  • Неквалифицированная работа стоматолога часто вызывает вспышку стоматологических заболеваний.
  • Сделанная глубокая борозда может достать до пульповой камеры, тем самым самопроизвольно спровоцировать возникновение пульпита.
  • Возможно возникновение чувствительности эмали зубов.
  • Если недостаточно провести полировку зубов, то под шиной могут развиться стоматологические заболевания.
  • В случае перегрева или неправильной технологии изготовления шина может переломиться от жевательной нагрузки.

Особые случаи шинирования

Шинирование при переломе

Очень часто пациентами стоматологов является люди с переломами челюсти. Кроме самого перелома у таких пациентов на лицо подвижность зубов. Тогда перед врачом встает задача закрепления костей всей челюсти, для того чтобы кости в дальнейшим срослись.

В таких случаях обычно применяется только съемное шинирование. Шины здесь устанавливают до момента полного срастания челюсти.

При переломах шины используют или из металла или из пластика, который очень быстро твердеет. Такие конструкции обычно бывают следующих типов:

  1. Двухчелюстная. Ее всегда устанавливают при двойном переломе и в сложных случаях.
  2. Одночелюстная. Используется если у пациента линейный перелом нижней челюсти, когда видна возможность возврата зубов в первоначальное положение.
  3. Шинирование зубов с распорным изгибом. К такому типу шинирования прибегают если необходимо зафиксировать кость в месте перелома и когда отсутствуют несколько зубов.
  4. Шинирование с зацепными крючками. Применяется если у пациента наблюдается перелом со смещением. При этом смещение вернуть в первоначальное положение не представляется возможным.
  5. Гладкая система. Используется в случае простого перелома костей.

как происходит шинирование

Шинирование передних зубов

Верхние зубы подвергаются шинированию, если они подвижны и имеется угроза возникновения их веерообразного положения или они уже имеют некоторое расхождение.

Для устранения такого дефекта стоматолог высверливает борозду высотой 1,5-2мм и глубиной около 2 мм. Обычно борозду проделывают на передней поверхности зубов сверху. Затем в эту борозду укладывают ленту из стекловолокна, которую потом закрывают пломбировочным материалом (световой пломбой). Пломбировочный материал убирает зубные промежутки, что делает рот более эстетичным. Количество верхних зубов, которое будет браться в шину, зависит от клинической картины ротовой полости.

Шинирование нижних зубов

Здесь речь пойдет о шинировании фронтальных зубов. Итак, как проходит процесс шинирования. Сначала делают горизонтальную борозду глубиной 2 мм, высотой 1,5-2 мм. В эту бороздку укладывают цельную стекловолоконную ленту. Затем борозду с лентой заливают специальным световым композитом. Здесь кроме самих подвижных зубов в шину берутся неподвижные зубы. Чаще всего это клыки, которые берут на себя часть основного давления.

Стоимость шинирования

Цены на шинирования различны. Сумма зависит от ряда факторов: от материала, от способа лечения, от сложности и особенностей заболевания.

Кроме этого, в стоимость шинирования заложена цена рентгена, так как без него невозможно правильно провести диагностику и дальнейшее лечение. Так же стоматологи считают в цену некоторые предварительные процедуры, к ним обычно относят изготовление протезов и слепка. Ориентировочно цены на шинирование равняются следующим числам:

  1. Шинирование коронками – 4 000 рублей.
  2. Бюгельное протезирование – 24 000 рублей.
  3. Шинирование трех зубов с боковой стороны – 5 000 рублей.
  4. Стекловолоконное шинирование зубов – 7 000 рублей.

шинирование при пародонтите

Отзывы

Елена, г. Киев

Расшатались зубы после пародонтоза. Думала, что скоро превращусь в беззубую бабку. Плакала ночами. Но стоматолог вселил в меня надежду и сказал, что будут делать шинирование. Я думала, что мой рот после данной процедуры станет железным и мне придется к этому долго привыкать. Но нет. Благодаря современным материалам (мне делали со стекловолокном), все вышло совсем не так. Дискомфорта я не испытываю, зубы мои не шатаются, в зеркале я вижу только красивую улыбку. Одним словом: супер!

Кирилл, г.Оренбург

Я молодой человек, который считает, что человек должен быть красивым во всем. Однако сам я никогда не отличался естественной красотой. С детства имел неровные зубы, которые просто уродовали мое лицо. Много лет носил брекеты. Постепенно зубы приняли более-менее божеский вид. Не так давно стоматолог сказал мне, что для большего эффекта необходимо провести шинирование зубов. Я конечно дал свое согласие. Вы знаете, впервые за долгие годы я доволен своим ртом.

Ольга, г. Пермь

Знаете, я даже и не думала, что стоматологи имеют на сегодня такие возможности. У меня зашатались несколько передних зубов и почему-то один быстро выпал. Я пошла к врачу, он сделал мне шинирование. Вместо потерянного зуба установил искусственный. На вид его не отличишь от натурального. Прошло несколько лет, а какой точно зуб у меня искусственный, я уже не помню. Здорово!

Сергей, г. Орел

Моя сестра делала себе шинирование зубов. Несколько раз ходила к врачу. У нее был какой-то особый случай. Мучилась она. Но сейчас все нормально. Помню, что мы дорого с родителями за это лечение заплатили: больше двадцати тысяч рублей. Было давно, сестра уже не вспоминает об этом. А я почему-то помню. Лечение просто было дорогим!

Материалы на сайте представлены в ознакомительных целях. Обо всех замеченных ошибках при работе сайта просьба сообщать при помощи формы обратной связи.
Использование информации - Проконсультируйтесь с врачом - Наши авторы
© 2017 Создай свою улыбку