После утраты зубов встает вопрос об их протезировании. Как оно будет проводиться не всегда понятно заранее. Люди не очень знакомы со стоматологическим делом, поэтому зачастую прислушиваются к мнению врача-ортодонта. При протезировании (конечно, в зависимости от ситуации) доктора обычно советуют установить один из следующих элементов: зубную коронку или имплант. Чем отличается коронка от импланта и что лучше, попробуем разобраться.
Содержание
Определение импланта
Зубной имплант – это механически созданный зубной корень. Его изготавливают из качественных материалов. Имплантат искусственно вживляют в место потерянного зуба. Количество установленных имплантов равняется количеству утраченных зубов. Попадая в костный массив имплант обеспечивает надежную сцепку с ним. В дальнейшем происходит установка коронки на имплант. Коронки в этом случае используют различные.
Особенности установки имплантов
- Для правильного равномерного распределения нагрузки в ротовой полости, на каждый имплант устанавливается отдельная коронка.
- Чаще всего выполняют протезирование отдельными коронками, чем делают установку моста с опорой на имплантаты.
Плюсы
- Имплант полноценно заменяет родной зуб. Жевательная функция не нарушается.
- Процедура установки имплантов обеспечивает надежность конструкции.
- Установленный имплант не вредит окружающим его зубам.
- После установки имплантов какие-либо ограничения на употребляемые продукты полностью отсутствуют.
- Обточка зубов не требуется.
- Установленные однажды импланты могут служить человеку всю его жизнь.
Минусы
- Имеются противопоказания (их много).
- Требуется обязательное посещение стоматолога.
- Большая стоимость имплантов и процедуры установки.
- После оперативного вмешательства наступает неприятный послеоперационный период.
- Процедура установки имплантов продолжительна по времени.
- Существует риск отторжения конструкции.
В каких случаях прибегают к использованию имплантов:
- Если нельзя сделать мостовидный протез.
- Если пациент, находящийся на приеме, категорически отказывается иметь у себя во рту большую конструкцию в виде моста.
- Пациент настроен против стачивания соседних зубов.
Возможные осложнения и противопоказания
Сложная операция по протезированию не обходится без возможных осложнений:
- Наложенные швы могут разойтись.
- Дальнейшая трудность при протезировании, которая напрямую связана с неправильной и нефункциональной установкой импланта.
- Инфекция в области импланта, последующее воспаление, которое быстро приводит к отторжению вживленного элемента.
- В случае нехватки костной ткани наступает перфорация гайморовой пазухи.
- Во время проведения операции по вживлению затрагивается и повреждается нерв, который находится снизу челюсти.
- В случае плохой свертываемости крови начинаются обильные кровотечения.
Перечисленные осложнение могут наступить во время процедуры вживления и после проведения операции.
Прежде чем устанавливать импланты нужно ознакомиться с достаточно большим перечнем противопоказаний, которые делятся на виды.
Абсолютные противопоказания
- Опухоли, как злокачественные, так и доброкачественные. Проведенная операция по вживлению имплантов резко ухудшит состояние пациента. Противопоказания касаются любого онкологического заболевания.
- Любые болезни крови. Например, плохая свертываемость непременно приведет в довольно серьезным последствиям в ходе проведения операции.
- Туберкулез и любые возникшее осложнения после перенесенного заболевания.
- Сахарный диабет любого типа.
- Серьезные нервные расстройства. Это касается как приобретенных болезней, так и врожденных. Пациент с таким особенным состоянием может неадекватно повести себя при проведении операции и в течение последующего лечения.
- Любые болезни слизистой рта.
- Повышенный тонус жевательных мышц.
- Заболевания соединительных тканей.
- Плохое состояние иммунитета человека (может быть вызвано ранее перенесенными заболеваниями). Организм пациента может просто не справиться с последующим реабилитационным периодом. После операции потребуется усиленная работа всех органов. Необходима будет полностью восстановиться.
Относительные противопоказания
- Кариес и прочие болезни.
- Ненадлежащая гигиена ротовой полости (в этом случае рекомендовано съемное протезирование).
- Артрозоартрит.
- Периоды беременности и лактации.
- Периодонтит.
- Любые дефекты челюсти и костной ткани.
- Серьезные воспаления десен.
- Патологический прикус.
- Наличие вредных привычек. К ним в основном относят три: наркомания, алкоголизм и курение.
Некоторые виды противопоказаний пересекаются друг с другом в зависимости от группы.
Временные противопоказания
- Период острых заболеваний.
- Беременность.
- Лактация.
- Наркомания.
- Алкоголизм.
- После облучения (примерно год спустя).
- Стадия выздоровления пациента после болезни.
- Стадия реабилитации после перенесенного заболевания.
Общие противопоказания
- Ненадлежащая гигиена рта.
- Заболевания ЦНС и психические расстройства.
- Используемые перед началом протезирования иммуно и антидепрессанты, цитостатики, антикоагулянты и некоторые другие лекарства, которые серьезно влияют на процесс восстановления после операции и дальнейшую сохранность установленных имплантатов.
- Стрессы на протяжении длительного времени.
- Истощение организма.
Местные противопоказания
- Пациент не старается следить за ротовой полостью.
- Расстояние до верхнечелюстного отдела не соответствует нормативному значению.
- Качество и количество костной ткани не соответствует требованиям для вживления постороннего импланта.
Крепление импланта
Крепление импланта и коронки проводят с помощью такого материала, как цемент. Он обеспечивает прочное и стопроцентное сцепление. В стоматологической практике бывают ситуации, когда первоначально устанавливают временные коронки на имплант. Через некоторое время их снимают и крепят постоянные.
Коронка на имплант имеет свойство стираться и расшатываться от времени. В этом случаи реставрировать ее не стоит, лучше прибегнуть к полной ее замене.
Имплант устанавливают с обязательным применением анестезии. Ее делают на местном уровне. Далее протез потихоньку вживляют в десну и проводят внутреннее зашивание. Спустя продолжительное время (около 3-6 месяцев) имплант врастает в челюсть. Потом устанавливают формирователь десны. После изготавливается слепок десны, на основе которой делают коронку. Следует отметить, что на нижней челюсти протезы приживаются быстрее, чем на верхней.
Что такое коронка
Коронка – это просто оболочка зуба, которая крепится сверху на зуб с повреждениями. Так же коронка может присоединяться к соседним зубам.
Различают:
- Пластмассовые коронки, которые устанавливаются временно.
- Металлические коронки.
- Золотые коронки.
- Керамические коронки.
- Металлокерамические коронки.
Плюсы установленных коронок:
- Стоимость в несколько раз ниже, чем у имплантов.
- Небольшое время изготовления.
- Небольшое время установки.
Минусы, которые подталкивают не устанавливать коронки:
- Они недолговечные по сравнению с имплантами.
- Для установки коронки необходимо стачивать зубы.
- Существует риск повреждения соседних зубов.
В каких случаях нужно устанавливать коронки:
- Полное разрушение оболочки зуба.
- Сильное разрушения коронки зуба вследствие стоматологических заболеваний.
- Повышенная стираемость зубов.
Как у имплантатов, у коронок есть свои противопоказания:
- Возможность возникновения негативной реакции на анестезию.
- Заболевания костей челюсти (например, остеопороз или остеомиелит).
- Истощение организма.
- Возрастные ограничения: нельзя ставить коронки лицам не достигшим 16 лет.
- Пренебрежение гигиеной ротовой полости.
- Нарушение прикуса.
- Полное противопоказание к хирургическому вмешательству.
- Обострение заболеваний таких систем как нервная, иммунная, эндокринная и сердечнососудистая.
- Пародонтит и его последствия.
Что лучше коронка или имплант
Однозначно, судя по преимуществам намного лучше установить имплант. Но они намного дороже коронок. Цена на установку одного импланта варьируется в пределах 10-20 тыс. рублей, в зависимости от некоторых факторов (области, района, клиники). Так, временная коронка на имплант будет стоить около 6 тыс. рублей, металлокерамика – 15 тыс. рублей, циркониевая — 25 тыс. рублей. Обычные временные коронки стоят 1 тыс. рублей, металлокерамика — 4 тыс. рублей, на золотые коронки цена индивидуальная.
Получается, что заплатив немаленькие денежные средства, пациент получает надежную конструкцию, которая может прослужить очень долго. Если средства на импланты отсутствуют, то можно прибегнуть к установке обычных коронок. Только стоит помнить, что к коронкам нужно очень бережно относиться и не пренебрегать гигиеной. Тогда они будут долго радовать пациента.
Цену за имплантацию озвучивают сразу. Установку коронки проводят в несколько этапов. Первоначально оплачивают деньги за саму коронку, затем платят за лечение самого зуба, установленные вкладки, а так же сделанные слепки.
Существуют рекомендации относительно смены коронок. Их лучше менять каждые пять лет. Если имплант может прослужить пожизненно, то корону придется менять два раза в десятилетие. Получается, что стоимость имплантирования в итоге оказывается ниже, чем установка коронки. Получается, что цена на процедуру и имплант не должна играть существенную роль.
Что лучше коронка или имплант, человек должен решить для себя сам. Только в этом щепетильном вопросе обязательно нужно учитывать сказанные слова врача. Смотря на ситуацию с профессиональной стороны, он обязательно даст дельный совет. Но восстанавливать зубы нужно обязательно. Проблема утраты зубов во все времена считалось очень значимой. Ведь потерянные зубы – это не только угроза здоровью, но некрасивый внешний дефект. Нарушается не только жевательная способность, но и искажается приятный вид лица. Как ни странно, но внешние факторы часто волнуют человека намного больше, чем неприятности со здоровьем. Поэтому очень важно не затягивать с установкой элементов.
Используемые источники:
- Дентальная имплантология. Хирургические аспекты / Майкл С. Блок. — М.: МЕДпресс-информ, 2015.
- Практическое руководство по поликлиническому разделу хирургической стоматологии / Е.Я. Губайдуллина и др. — М.: Медицинское информационное агентство
- Lee, SL (2007). Applications of orthodontic mini implants. Hanover Park, IL: Quintessence Publishing Co, Inc.
Отправляя сообщение, Вы разрешаете сбор и обработку персональных данных.
Политика конфиденциальности.