Атрофический гингивит: причины, развитие и терапия болезни десен

Атрофический гингивит представляет собой запущенную форму болезни десен с патологическим перерождением эпителиальной ткани. Патология выражается в уменьшении массы десневой ткани, исчезновении межзубных сосочков и оголении корней зубов. Воспалительные процессы тканей при гингивите не наблюдаются. Лечебные процедуры начинаются с устранения раздражающих факторов на ткани десен.

Чаше всего заболевание поражает мужское население после шестидесяти лет, однако, появиться атрофический гингивит может у женщин вследствие неграмотного ортодонтического лечения. Также причиной появления недуга может стать аномальное строение челюсти. Однако основной причиной считается некачественное санирование полости рта и несоблюдение основных норм гигиены. Также причиной проявления патологии может стать:

снижение иммунитета вследствие тяжелых заболеваний;
нарушение обменных процессов в тканях и системах;
злоупотребление табачными изделиями;
несвоевременное пломбирование зубов;
гормональные изменения в организме;
механическое травмирование слизистой.

Важно! Поводом для возникновения патологии может послужить сильный стресс и нерешенные психологические проблемы.

Существуют две формы развития гингивита:

ограниченная;
генерализованная.

Атрофический гингивит в ограниченной форме поражает отдельные зубы, в основном, клыки, резцы и премоляры. Десна над зубом приподнимается, оголяя пришеечную область.

Генерализованная форма выражается в постепенном уменьшении массива десневой ткани, сопровождаемое исчезновением сосочков и увеличением межзубного пространства.

Атрофический гингивит является преддверием появления нового недуга — пародонтоза, приводящего к выпадению зубов. Несвоевременное устранение атрофического гингивита опасно осложнениями.

Симптомы

Как можно определить начало развития данной патологии десен? Первым признаком патологической деформации структур тканей является небольшая кровоточивость десен и изменение оттенка слизистой. Десна бледнеет, уплотняется, приобретает розовый оттенок и приподнимается над зубом в форме буквы V. Десна может приподняться над зубом очень высоко, оголяя его корень.

Незащищенный десной корень зуба становится чувствительным к изменению температуры при поступлении горячей/холодной пищи. Это доставляет дискомфорт человеку при каждом приеме пищевых продуктов. Далее патология усугубляется и происходит увеличение межзубных пространств, куда попадают кусочки пищи и создают благоприятные условия для размножения армии микроорганизмов.

Признаками атрофического гингивита являются:

отечность десневой ткани;
присутствие мягкого налета на зубах;
отсутствие деформации соединения зубов.

Важно знать, что при данной патологии отсутствует повреждение костной ткани, признаком недуга является патологические изменения десневых структур.

Диагностика

Определение заболевания производит пародонтолог или стоматолог. На приеме врач осуществляет осмотр состояния:

зубной и десневой ткани, степень их повреждения;
строение челюсти и характер прикуса;
характер образования налета на зубах и его количество;
ортодонтических конструкций у пациента.

Далее осуществляется осмотр пациента с помощью инструментов. Специальным зондом производится диагностика: особенности соединения десневой ткани с коронкой зуба, шаткость, наличие пародонтозных карманов и кровоточивости из десен.

Также производится диагностика состояния костной ткани с помощью рентгена. Для дифференциации атрофического гингивита от похожих на него пародонтита/пародонтоза осуществляется забор посева слизистой на определение качества микрофлоры.

Этап диагностики важен для выявления причин развития патологии. Иногда успех лечения будет зависеть от устранения иных заболеваний.

Атрофический гингивит и терапия

Причинами появления данной патологии могут быть самые разные нарушения внутренних систем и органов. Порой, возникновению гингивита предшествует развитие не связанного с ротовой полостью заболевания.

После детальной диагностики врач составляет индивидуальную схему исцеления пациента от недуга и меры по укреплению иммунитета. После устранения заболевания-причины лечат ротовую полость.

Существует два метода устранения патологии десен:

консервативный;
хирургический.

К консервативному методу относится устранение любых раздражающих факторов, травмирующих десневую ткань, пломбировка открытых зубных каналов и кариозных поражений денты, очищение коронок от налета и манипуляции по укреплению структуры десневой ткани.

Если требуется устранить инфекцию, назначают полоскание антисептическими растворами и антибиотики. Широко применяется и народная травяная терапия. Также в консервативный курс терапии входит:

массаж десен;
реминерализация зубов;
лечение облепиховым маслом;
лечение ультразвуком;
физиотерапия;
светотерапия;
электрофорез;
апитерапия;
витаминотерапия;
иммуномодуляторы.

Лекарственные препараты выписывает доктор, самостоятельно лечиться нельзя. Во-первых, вы можете неправильно установить диагноз. Во-вторых, выбрать неправильное лекарство. Среди лечебных мазей/гелей назначают:

Холисал;
Солкосерил;
Асепта-гель;
Апидент-актив.

Холисал оказывает успокаивающее, антисептическое и противовоспалительное действие. Гель наносят по инструкции до устранения клинических проявлений.

Солкосерил оказывает ранозаживляющий эффект. Также Солкосерил улучшает кровообращение в тканях и способствует регенерации поврежденных клеток.

В структуру Асепта-геля входит прополис, который является сильнейшим природным противовоспалительным средством. Однако гель не рекомендуется применять лицам, склонным к аллергии на мед.

Апидент-актив содержит в структуре пчелиный яд и прополис. Средство быстро устраняет признаки воспаления десен, однако, не рекомендуется при аллергии на мед и продукты пчеловодства.

Растворы для полоскания рта:

Хлоргексидин;
Мирамистин;
Фурацелин.

Хлоргексидин снимает воспаление и борется с бактериями. Мирамистин ускоряет регенерацию тканей и борется с микроорганизмами: применяется полоскание и аппликация на десны. Фурацилин устраняет кровоточивость, способствует регенерации и уничтожает микроорганизмы.

Важно! Антисептические растворы могут причинить небольшой дискомфорт в виде жжения в области пораженного недугом места. Однако это не является поводом для прекращения полоскания рта.

Хирургический метод применяется в запущенных случаях при обширном поражении десневых тканей. Гингивопластика — это замещение недостающих десневых тканей лоскутами слизистой. Материал берут у самого пациента.

Народная терапия

Полоскание травяными сборами и аппликации с отварами/маслами на десна оказывают профилактическое воздействие и помощь в комплексной терапии заболеваний десен. Народная медицина имеет в арсенале проверенные веками травяные сборы и растительные вытяжки, которые успешно побеждают очаги воспалительных процессов в мягких тканях.

Для исцеления применяют растительные средства с вяжущим эффектом. Хорошо помогают отвары листочков крапивы и трава тысячелистника.

Отвар из календулы, шалфея и ромашки успокаивает десны, обеззараживает слизистую и устраняет отек. Взять по щепотке трав и заварить чашкой кипятка. Через 28-30 минут настой следует процедить. Количество полосканий определите сами.

Хорошо помогают сушеные ягодки черники. Сырье заливают горячей водичкой и ставят на 8 часов (можно делать поздним вечером). На чашку воды берут столовую ложку ягодок.

Растительные средства

Капустный сок, разведенный пополам кипяченой водичкой, успокаивает воспаленную слизистую и устраняет раздражение. Чем чаще полоскать, тем скорее спадет воспаление.

Измельчите сосновые иголки и запарьте их в чашке кипятка — достаточно столовой ложки иголочек. Укутайте чашку и через час процедите раствор. Данный состав устраняет гнилостный привкус.

Кора дуба является основным средством по борьбе с воспалениями слизистых оболочек. Измельченную кору вместе с травой чистотела следует залить горячей водой. Пропорцию брать 1:2. Дать раствору настояться, процедить и полоскать в подогретом виде.

Сухая гранатовая кожура тоже обладает дубильными свойствами. 50 граммов кожуры заливают остуженной кипяченой водичкой (пол-литра) и ставят на 6 часов. Затем настой уваривают до уменьшения объема в половину от первоначального на медленном газе. Отвар остужают, фильтруют и пользуют для полоскания.

Собственные гели и аппликации

Чтобы дезактивировать воспалительный процесс, используют лечебные мази. Аппликация лечебными мазями оказывает мягкое воздействие на поврежденные десневые ткани.

Устранить бактерии изо рта помогает чеснок. Измельченную дольку положите на марлечку и приложите к деснам. Осторожно! Чеснок обладает жгучим эффектом, и детям такую аппликацию делать нельзя. Чтобы смягчить жжение, размятый чеснок можно развести теплой водичкой.

Медовый массаж десен — отличное средство устранения воспалительных процессов. Нужно просто втирать жидкий мед в десна несколько минут и ополаскивать теплой водичкой. Процедуру проводить после еды.

Масло персика (2 ст/л) смешайте с аптечным экстрактом прополиса (1 ст/л) и аккуратно втирайте в десны. Можно смочить марлевую тряпочку в жидкости и приложить к десне.

Хорошо устраняет воспаление эфирное масло пихты, чайного дерева или можжевельника. Следует намочить кончик пальца в масле и осторожными движениями массировать воспаленную десну. Часто применять эфирные масла нельзя (читайте инструкции). Также можно растворять капельки масла в чашке с тепловатой водой и полоскать рот.

Сок каланхоэ (алоэ) бережно устраняет воспаление десен. Листики моют, кладут в холод на неделю, затем разминают деревянной ложкой или пестиком и прикладывают к десне. Перед срезанием листиков растение не поливают неделю. Срезают нижние листья двухлетнего растения. Считается, что каланхоэ приобретает целебные свойства после образования «деток» на листьях. Если деток нет, листья для лечения не пригодны.

Профилактика

К профилактическим процедурам, прежде всего, относится бережное очищение зубов и забота о слизистой рта. Своевременная санация ротовой полости, применение зубной нити и лечебных растворов для полоскания оказывают положительное воздействие на микрофлору и устраняют патогенные микроорганизмы. Также к профилактическим мерам относятся:

выбор правильной зубной пасты;
выбор правильной зубной щетки — чтобы не травмировала слизистую;
регулярная замена старой зубной щетки новой — через два/три месяца;
избавление от пагубной привычки табакокурения;
организация здорового витаминного питания качественными продуктами;
меры по укреплению и формированию иммунной системы;
дозированные физические нагрузки, занятие спортом или фитнесом.

Витаминное питание помогает в профилактике воспаления десен. Однако нужно чаще кушать твердые овощи/фрукты — морковь, яблоки. Черная смородинка имеет огромное количество С витамина и других полезных веществ. Смородину можно употреблять свежую и замороженную.

Вывод

Несмотря на болезненные ощущения, при атрофическом гингивите необходимо чистить зубы утром и вечером. Помимо этого, следует полоскать рот каждый раз после еды/перекуса. Зубная паста должна содержать экстракты лекарственных трав, которые устраняют кровоточивость и воспаление.

Запрещается использовать агрессивные зубные пасты с отбеливающим эффектом: они усилят воспалительные процессы. Отбеливание можно провести после полного исцеления от гингивита.

Атрофический гингивит поддается исцелению, но лучше не допускать до развития патологических процессов в десневых тканях. Тщательная гигиена, дружба со стоматологом и регулярные проверки полости рта помогут избежать утомительного дорогостоящего лечения.

Используемые источники:

Chee, W.; Reshad, M.; Mordohai, N.; Chee, W (January 2007). «Factors that affect individual tooth prognosis and choices in contemporary treatment planning». British Dental Journal.
Пародонтологическая азбука/ Питер Феди, Артур Вернино, Джон Грей.- Изд. Дом «Азбука», 2003
Болезни пародонта. Клиника диагностика, лечение и профилактика / Л. М. Лукиных, Е. Н. Жулев, И. Н. Чупрунова. — Нижний Новгород
Parameter on Plaque-Induced Gingivitis Journal of Periodontology